Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (832.112.31)
Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung
- Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung
- 1. Titel: Leistungen
- 1. Kapitel: Ärztliche, chiropraktische und pharmazeutische Leistungen ⁴
- 1. Abschnitt: Vergütungspflicht
- Art. 1 ⁵
- 2. Abschnitt: Ärztliche Psychotherapie
- Art. 2 ⁷ Grundsatz
- Art. 3 ⁸ Kostenübernahme
- Art. 3 a ⁹
- Art. 3 b ¹⁰ Verfahren zur Kostenübernahme bei Fortsetzung der Therapie nach 40 Sitzungen
- 2 a . Abschnitt: Einschränkung der Kostenübernahme bei bestimmten elektiven Eingriffen ¹²
- Art. 3 c ¹³
- Art. 3 d ¹⁶
- 3. Abschnitt: Von Chiropraktoren und Chiropraktorinnen verordnete Leistungen
- Art. 4
- 4. Abschnitt: ²⁸ Pharmazeutische Leistungen
- Art. 4 a
- 5. Abschnitt: ³⁰ Ärztliche komplementärmedizinische Leistungen
- Art. 4 b
- 2. Kapitel: Auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin erbrachte Leistungen
- 1. Abschnitt: Physiotherapie
- Art. 5
- 2. Abschnitt: Ergotherapie
- Art. 6
- 3. Abschnitt: Krankenpflege ambulant oder im Pflegeheim ⁶¹
- Art. 7 Umschreibung des Leistungsbereichs
- Art. 7 a ⁷⁸ Beiträge
- Art. 7 b ⁸¹ Übernahme der Kosten für Leistungen der Akut- und Übergangspflege
- Art. 8 ⁸³ Ärztlicher Auftrag oder ärztliche Anordnung
- Art. 8 a ⁸⁷ Bedarfsermittlung
- Art. 8 b ⁹¹ Bedarfsermittlung in Pflegeheimen
- Art. 8 c ⁹² Kontrollverfahren
- Art. 9 ⁹⁴ Abrechnung
- Art. 9 a ⁹⁵
- 3 a . Abschnitt: ⁹⁶ Ernährungsberatung
- Art. 9 b ⁹⁷
- 3 b . Abschnitt: ¹⁰⁴ Diabetesberatung
- Art. 9 c
- 4. Abschnitt: Logopädie
- Art. 10 ¹⁰⁷ Grundsatz
- Art. 11 Voraussetzungen
- 5. Abschnitt: ¹¹¹ Neuropsychologie
- Art. 11 a
- 6. Abschnitt: ¹¹³ Psychologische Psychotherapie
- Art. 11 b
- 7. Abschnitt: ¹¹⁶ Podologie
- Art. 11 c
- 3. Kapitel: Massnahmen der Prävention
- Art. 12 ¹¹⁷ Grundsatz
- Art. 12 a ¹¹⁹ Prophylaktische Impfungen
- Art. 12 b ¹²¹ Massnahmen zur Prophylaxe von Krankheiten
- Art. 12 c ¹³⁹ Untersuchungen des allgemeinen Gesundheitszustandes
- Art. 12 d ¹⁴² Massnahmen zur frühzeitigen Erkennung von Krankheiten bei bestimmten Risikogruppen
- Art. 12 e ¹⁵⁵ Massnahmen zur frühzeitigen Erkennung von Krankheiten in der allgemeinen Bevölkerung
- 4. Kapitel: Besondere Leistungen bei Mutterschaft
- Art. 13 Kontrolluntersuchungen
- Art. 14 ¹⁷² Geburtsvorbereitung
- Art. 15 Stillberatung
- Art. 16 ¹⁷⁵ Leistungen der Hebammen
- 5. Kapitel: Zahnärztliche Behandlungen
- Art. 17 Erkrankungen des Kausystems
- Art. 18 Allgemeinerkrankungen ¹⁷⁹
- Art. 19 ¹⁸⁴ Zahnärztliche Behandlungen ¹⁸⁵
- Art. 19 a ¹⁸⁸ Geburtsgebrechen
- Art. 19 b ¹⁹⁵ Narkose bei zahnärztlichen Behandlungen
- 6. Kapitel: Mittel und Gegenstände, die der Untersuchung oder Behandlung dienen
- Art. 20 ¹⁹⁶ Grundsatz
- Art. 20 a ¹⁹⁸ Liste der Mittel und Gegenstände
- Art. 21 ²⁰³ Anmeldung
- Art. 22 Limitierungen
- Art. 23 Anforderungen
- Art. 24 ²⁰⁴ Höhe der Vergütung
- 7. Kapitel: Beitrag an die Kosten von Badekuren sowie an Transport- und Rettungskosten
- Art. 25 Beitrag an die Kosten von Badekuren
- Art. 26 Beitrag an die Transportkosten
- Art. 27 Beitrag an die Rettungskosten
- 8. Kapitel: Analysen und Arzneimittel
- 1. Abschnitt: Analysenliste
- Art. 28
- 2. Abschnitt: Arzneimittelliste mit Tarif
- Art. 29 ²¹¹
- 3. Abschnitt: Spezialitätenliste
- Art. 30 Grundsatz
- Art. 30 a ²¹⁹ Aufnahmegesuch
- Art. 31 ²²⁶ Aufnahmeverfahren
- Art. 31 a ²³³ Beschleunigtes Aufnahmeverfahren
- Art. 31 b ²³⁵ Dauer des Verfahrens zur Aufnahme in die Spezialitätenliste
- Art. 31 c ²³⁶ Meldung über die Gesuchseinreichung bei der Swissmedic
- Art. 31 d ²³⁷ Vorabklärung und vorzeitige Gesuchseinreichung
- Art. 32 ²³⁹ Wirksamkeit
- Art. 33 ²⁴⁰ Zweckmässigkeit
- Art. 34 ²⁴²
- Art. 34 a ²⁴³ Aufnahme neuer Packungsgrössen oder Dosisstärken
- Art. 34 a bis ²⁴⁴ Auslandpreisvergleich: Referenzländer und Gegenstand des Vergleichs
- Art. 34 b ²⁴⁵ Auslandpreisvergleich: Abzüge und Herstellerrabatt
- Art. 34 c ²⁴⁹ Auslandpreisvergleich: Berechnung und Meldung des Fabrikabgabepreises der Referenzländer
- Art. 34 d ²⁵¹ Überprüfung der Aufnahmebedingungen alle drei Jahre: Einteilung der Arzneimittel ²⁵²
- Art. 34 e ²⁵⁸ Überprüfung der Aufnahmebedingungen alle drei Jahre: Auslandpreisvergleich
- Art. 34 f ²⁶⁰ Überprüfung der Aufnahmebedingungen alle drei Jahre: therapeutischer Quervergleich
- Art. 34 g ²⁶²
- Art. 34 h ²⁶³ Überprüfung der Aufnahmebedingungen alle drei Jahre: Umfang und Zeitpunkt der Senkung des Fabrikabgabepreises
- Art. 35 ²⁶⁵ Ausserordentliche Massnahme zur Eindämmung der Kostenentwicklung
- Art. 35 a ²⁶⁶
- Art. 35 b ²⁶⁷
- Art. 35 c ²⁶⁸
- Art. 36 Wirtschaftlichkeitsbeurteilung während der ersten 15 Jahre ²⁶⁹
- Art. 37 ²⁷² Überprüfung der Aufnahmebedingungen nach Patentablauf
- Art. 37 a ²⁷³ Indikationserweiterung und Limitierungsänderung: einzureichende Unterlagen
- Art. 37 b ²⁷⁴ Indikationseinschränkung
- Art. 37 c ²⁷⁶
- Art. 37 d ²⁷⁷ Umfang und Zeitpunkt der Überprüfungen
- Art. 37 e ²⁷⁹ Rückerstattung der Mehreinnahmen
- Art. 38 ²⁸¹ Vertriebsanteil
- 4. Abschnitt: ²⁸² Selbstbehalt bei Arzneimitteln
- Art. 38 a ²⁸³
- 5. Abschnitt: ²⁸⁵ Vergütung von Arzneimitteln im Einzelfall
- Art. 38 b Bewertung des therapeutischen Nutzens
- Art. 38 c Übernahme der Kosten aufgrund des therapeutischen Nutzens des Arzneimittels
- Art. 38 d Preisabschlag auf Arzneimittel der Spezialitätenliste ausserhalb der genehmigten Fachinformation oder Limitierung im Rahmen von Artikel 71 a Absatz 1 Buchstabe b KVV
- Art. 38 e Preisabschlag auf durch die Swissmedic zugelassene nicht in die Spezialitätenliste aufgenommene Arzneimittel im Rahmen von Artikel 71 a Absatz 1 Buchstabe b KVV
- Art. 38 f ²⁸⁶ Preisabschlag auf Arzneimittel der Spezialitätenliste ausserhalb der genehmigten Fachinformation oder Limitierung im Rahmen von Artikel 71 a Absatz 1 Buchstaben a und c KVV
- Art. 38 g Preisabschlag auf durch die Swissmedic zugelassene nicht in die Spezialitätenliste aufgenommene Arzneimittel im Rahmen von Artikel 71 a Absatz 1 Buchstabe a und c KVV
- 2. Titel: Voraussetzungen der Leistungserbringung
- 1. Kapitel: …
- Art. 39 ²⁸⁷
- 2. Kapitel: …
- Art. 40 ²⁸⁸
- 3. Kapitel: …
- Art. 41 ²⁸⁹
- 4. Kapitel: Laboratorien
- Art. 42 Aus- und Weiterbildung
- Art. 43 ²⁹⁶ Weitergehende Anforderungen im Bereich der medizinischen Genetik
- 3. Titel: Schlussbestimmungen
- Art. 44 Aufhebung bisherigen Rechts
- Art. 45 ³¹⁰
- Art. 46 Inkrafttreten ³¹¹
- Schlussbestimmung der Änderung vom 17. November 2003 ³¹⁴
- Schlussbestimmung der Änderung vom 12. Dezember 2005 ³¹⁶
- Schlussbestimmungen der Änderung vom 3. Juli 2006 ³¹⁷
- Schlussbestimmungen zur Änderung vom 4. April 2007 ³²¹
- Schlussbestimmungen zur Änderung vom 21. September 2007 ³²²
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 30. Juni 2010 ³²³
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 2. Februar 2011 ³²⁴
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 21. März 2012 ³²⁵
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 29. April 2015 ³²⁶
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 21. Oktober 2015 ³²⁸
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 1. Februar 2017 ³³⁰
- Übergangsbestimmung zur Änderung vom 2. Juli 2019 ³³¹
- Übergangsbestimmung zur Änderung vom 19. März 2021 ³³⁵
- Übergangsbestimmung zur Änderung vom 23. Juni 2021 ³³⁶
- Übergangsbestimmung zur Änderung vom 19. April 2023 ³³⁷
- Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 22. September 2023 ³³⁸
- Übergangsbestimmung zur Änderung vom 29. November 2023 ³³⁹
- Übergangsbestimmung zur Änderung vom 8. Dezember 2023 ³⁴¹
- Anhang 1 ³⁴²
- Vergütungspflicht der obligatorischen Krankenpflegeversicherung für bestimmte ärztliche Leistungen ³⁴³
- Anhang 1a ³⁴⁴
- Einschränkung der Kostenübernahme bei bestimmten elektiven Eingriffen ³⁴⁵
- Anhang 2 ³⁴⁶
- Mittel- und Gegenstände-Liste ³⁴⁷
- Anhang 3 ³⁴⁸
- Analysenliste ³⁴⁹
- Anhang 4 ³⁵⁰
- Arzneimittelliste mit Tarif ³⁵¹
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